小丽患有严重心脏病，妊娠风险极高，却不顾多名医生反复劝导，执意要产下二胎“拼”儿子，直至病情恶化、生命垂危，她才同意手术。 2025年10月，深圳市人民医院急诊科接到一名高危的35岁孕妇小丽（化名），该名孕妇已怀孕约6个月，并患有先天性心脏病，又叫动脉导管未闭。这种心脏病引起了小丽严重的肺动脉高压，随时会心衰，会同时导致孕妇和胎儿都缺氧、缺血，随时“大小不保”。 医生表示，小丽的这种情况并不适合怀孕，但现在来就诊为时已晚。于是入院当天，产科马上叫来了各科专家讨论，要不要立即干预、终止怀孕。 对小丽的执着，医生本想让小丽老公帮忙劝一劝，结果却发现，从入院到交费，小丽都无人陪护。而她的风险已经到了最高级别的5级。正常情况下，必须要有陪护。 经丈夫解释，原来小丽的这一胎是二胎，由于头胎是女儿，所以“村里很多人说三道四”。为了堵住悠悠之口，小丽决心以命搏子，势必要生个男孩。她说：“如果这一胎顺利，我在家里的地位可以百倍以上。” 主任很快赶到以后，表示小丽当务之急是马上剖宫产，将孩子取出。但小丽听说孩子才25周大，取出来肯定凶多吉少，所以坚决不同意。 由于病人的拒绝，晚上7点，专家们再次召开紧急会议，最后决定派出新生儿科专家一起去说服小丽。新生儿科主任告诉小丽，如果小丽现在同意做手术，他们还有机会能够保住大人和小孩，但如果她再犹豫一个小时，就没机会了。 终于在晚上8点，小丽被推进手术室，产科、麻醉、icu、新生儿科、呼吸与危重症医学科五大团队各就各位，还备上人工心肺机ecmo。一旦小丽的心脏顶不住，马上用ecmo接管她的心肺功能。 因为小丽是个全身缺血缺氧的心衰孕妇，因此手术讲求一个“快”，剖腹要快，止血、缝合也要快。进入手术室的5分钟后，小丽生下来一个很小的极早产女婴，而且没有哭声，出现了短暂的呼吸暂停。医生马上启动正压通气，用迷你的打气筒，把氧气打进女婴体内，帮助她建立有效的呼吸。 女婴刚生下就被紧急送到nicu（新生儿重症监护室）的保温箱，这名女婴由于才被孕育了25周又3天的时间，所以只有600克（约5根香蕉重）。 在医院的精心治疗下，母女二人状态良好。小丽也于产后的第31天，来nicu见到了她插满管子的女儿。目前各项生理指标也逐渐趋于稳定。 妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的第二大原因（仅次于产后出血），发病率约0.5%-3%。妊娠期血容量增加、心脏负荷加重，尤其在孕32-34周、分娩期及产后3天是心衰高发时段。若未规范管理，可能导致母亲心衰、胎儿早产、窒息等严重后果。
